Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Бесплатные витамины для беременных в женской консультации 2022 года». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Витамины — это жизненно необходимые препараты при беременности, так как организм женщины испытывает серьезные нагрузки, истощается запас витаминов, микроэлементов и других веществ. И это не говоря о хронических заболеваниях, которые могут обостриться в процессе вынашивания ребенка. В таком случае точно требуется консультация специалистов и незамедлительное лечение, так как болезнь может угрожать жизни плода.
Ежемесячное пособие для беременных, вставших на учет в ранние сроки
Благодаря правительству РФ, которое в 2008 году приняло постановление «О лекарственном обеспечении беременных женщин». Чтобы получить медицинские препараты, необходимо:
• Встать на учет и записаться на женскую консультацию;
• Завести медицинскую карточку;
• После выполнения вышеописанных действий нужно обратиться к вашему врачу который выпишет рецепт для получения в аптеке нужных медикаментов. Он будет актуален только в тех аптеках, с которыми сотрудничает ваша клиника;
• В большинстве случаев списки аптек, можно найти в холе и направиться в ближайшую, для получения лекарств.
По закону Российской Федерации, все женщины, которые ждут ребенка, принадлежат к льготной категории, благодаря этому, они могут рассчитывать на бесплатное получение лекарств, или с 50% скидкой, в зависимости от препаратов.
Если в семье хотя бы один из родителей без официального заработка, то субсидия не полагается. Требование приняли из-за частых случаев траты родителями «детских» выплат на собственные нужды.
Например, семейная пара с тремя детьми младше 6 лет может рассчитывать в среднем на ежемесячные выплаты по 35 тысяч рублей. Учитывая господдержку для семей с малышами 3–7 лет, субсидии могут составить до 40 тысяч рублей. В сельской местности это может приравниваться двум зарплатам. Детям старше трех лет орган соцзащиты будет выплачивать по 11,3 тысячи рублей, пока им не исполнится 8 лет.
Такая стимуляция не мотивирует родителей зарабатывать, они не встают на биржу труда, не регистрируют самозанятость. Некоторые таким образом экономят на налогах.
Его можно направить через Госуслуги либо лично принести заявку в ПФР. Женщина без российского гражданства должна самостоятельно посетить отделение пенсионного фонда.
Закон разрешает передать заявление через нотариальную доверенность. Этот вариант используют, если заявительница попала в больницу или находится в командировке в другой стране. Тогда ее представитель может сам отнести заявку в ПФР. Пособие все равно будет приходить по реквизитам беременной женщины, и она получит выплаты.
Заявление будут рассматривать 10 рабочих дней.
1 июля будущая мама уже зарегистрировалась в ЖК? Направить заявление на выплаты можно с 6-й недели. Женщине не потребуется ожидать 12 недель.
Пособие назначают за целый месяц:
- с месяца постановки на учет, но не раньше 6 недель, до месяца родов – при заявке в течение 30 дней с даты постановки на учет в ЖК;
- с месяца обращения, но не раньше 6 недель, до месяца родов – при заявке позже 30 дней после постановки на учет.
После согласованной заявки выплаты назначают до 30 дней до родов.
Предположим, что будущую маму поставили на учет на 7-й неделе в июне 2021 года. В июле она отправила заявку, и ей одобрили пособие. Выплаты начнутся с 12-й недели, а пособие определят с 1 июля 2021 года.
Порядок обеспечения полноценным питанием беременных и кормящих матерей
Пособия по беременности и родам с 2022 года, как и единовременную господдержку к рождению малыша, станут начислять гражданам в автоматическом режиме. Заполнять специальную форму для этого не потребуется. Сведения о выходе в декретный отпуск в Фонд социального страхования будут приходить от работодателя, информация о появлении на свет малыша – из отделения ЗАГСа.
Напомним, что с февраля этого года единовременное пособие на роды составляет 18 886 рублей. Самый большой размер выплат по беременности и родам в 2021 году составляет 340 795 рублей при появлении на свет одного ребенка и 474 244 рубля – при появлении на свет двух или более малышей.
Фото 6851
Фото 196
16477
Бесплатные лекарства и витамины для беременных
61171
Кирилл Русаков
20827
Фото 6844
Наказ В. Путина Федеральному собранию о необходимости выплачивать беременным женщинам дополнительные средства — очередной шаг по поддержке семей с детьми и повышения уровня рождаемости.
Назначение новой выплаты не лишает женщину права на получение пособия за постановку на учет в женской консультации на сроке до 12 недель беременности. Ожидается, что помощь ежегодно смогут получать более 700 тысяч будущих матерей.
Законодатели уже принялись за работу. Некоторые аспекты получения нового пособия были озвучены.
Предлагается приравнять величину нового пособия для будущих матерей к прожиточному минимуму взрослого трудоспособного населения (ПМВТН), точнее — к его половине. А так как по регионам этот показатель разнится, то и получать новую доплату жительницы разных субъектов будут в разных размерах. В среднем по стране эта величина составит 6 350 рублей ежемесячно.
Памятки для беременных, родильниц и даже для женщин
Пособие будет назначаться адресно, то есть тем, кто действительно нуждается. Нуждающимися признаются семьи, имеющие статус малоимущих. Для его определения делают расчет, основанный на данных о доходе и имуществе семьи. Дополнительное пособие будут выплачивать только тем беременным, среднедушевой доход семьи (СДДС) которых не превысит прожиточный минимум.
Официальные данные о том, как соцслужбы будут определять, попадает семья под озвученную президентом меру поддержки или нет, пока не опубликованы. Но раз речь идет о соотношении с прожиточным минимумом, можно предположить и провести аналогию с механизмом, применяемым при назначении детских (на детей 3-7 лет) пособий.
В таком случае в учет будут брать годовой доход, предшествующий четырем месяцам до обращения за выплатой. То есть, если женщина встанет на учет по беременности в июне 2021 года, то для оформления пособия в расчет пойдет семейный доход за февраль 2020 года-январь 2021 года.
Для сравнения прожиточного минимума со СДДС на одну чашу весов кладут величину прожиточный минимум взрослого трудоспособного населения в регионе, а на другую — доход и принадлежащее семье «сверхлимитное» имущество. Семья сможет претендовать на финансовую поддержку от государства, владея:
- квартирой (квартирами) площадью до 24 м² на одного члена семьи;
- домом (домами) площадью до 40 м² на одного члена семьи;
- дачей;
- гаражом или машиноместом;
- хозблоком;
- ¼ гектара земли в городе или 1 гектаром на селе;
- автомобилем (если он старше 5 лет и его мощность не превышает 250 л. с.);
- мотоциклом;
- трактором;
- лодкой.
Есть ряд важных исключений:
- семье допускается владеть более, чем одним автомобилем, если семья многодетная или среди ее членов есть инвалид;
- не берутся в расчет земля, жилая недвижимость и транспорт, являющиеся полученной от государства помощью;
- не берутся в расчет самоходная техника и маломерные суда старше 5 лет;
- семьям, в которых от 4 детей, допускается владеть новым микроавтобусом мощностью более 250 л. с.
Суммарный доход семьи делят на количество ее членов и сравнивают с прожиточным минимумом в субъекте.
Вероятнее всего, в расчет включат все доходы членов семьи, с которых уплачиваются налоги (зарплата, доходы от договоров ГПХ, предпринимательской или профессиональной деятельности, авторские гонорары), а также пенсии и пособия. Таким образом, будет применено «правило нулевого дохода».
В случае отсутствия официальных доходов у трудоспособного члена семьи на пособие сможет претендовать семья, где есть неработающие по объективным причинам:
- декрет или отпуск по уходу за ребенком (детьми);
- уход за ребенком единственным родителем;
- уход за детьми в многодетной семье;
- уход за инвалидом или пожилым (старше 80 лет) человеком;
- студент-очник в возрасте до 23 лет;
- проходящие срочную военную службу или демобилизованные менее 3 месяцев назад;
- длительное лечение члена семьи (свыше 3 месяцев);
- находящийся в поиске работы не более 6 месяцев и состоящий на учете в центре занятости член семьи;
- вернувшийся после отбывания наказания менее трех месяцев назад или отбывающий наказание в местах лишения свободы член семьи.
Выплачивать пособие будут каждый месяц в течение периода беременности от момента постановки на учет женщины в медучреждении до родов. Малоимущим женщинам, узнавшим о своем «интересном» положении, следует как можно раньше прийти в женскую консультацию для фиксации этого события.
Куда обращаться будущим мамам для назначения пособия
Администрировать новую меру поддержки призван Пенсионный фонд. Заявить о своем праве можно как очно, явившись с территориальное отделение, так и электронно через Госуслуги. Помимо доходно-имущественных сведений, беременной необходимо предоставить справку, подтверждающую постановку на учет в женской консультации.
Критерии | Пособие за постановку на учет в ранние сроки беременности | Новое пособие для беременных |
Размер, руб. | 708,23 руб. (индексируется ежегодно 1 февраля) | Половина прожиточного минимума в регионе проживания семьи |
Кто получает | Все будущие мамы, вставшие на учет в женской консультации до 12 недель беременности | Малоимущие беременные |
Кто выплачивает | ФСС | ПФР |
Куда обращаться | К работодателю | В ПФР |
Когда выплачивают | Единовременно при выходе в отпуск по беременности и родам | Ежемесячно с момента постановки на учет до рождения ребенка |
- Новая мера поддержки семей с детьми в виде выплаты беременным женщинам предназначается только нуждающимся в ней семьям.
- Малоимущей признается семья, в которой среднедушевой доход не превышает прожиточный минимум в регионе.
- Пособие назначат только тем женщинам, в семьях которых официально трудоустроены все трудоспособные члены семьи или есть неработающие по объективным причинам.
- При определении права на пособие учтут движимую и недвижимую собственность семьи.
- Размер нового пособия в каждом субъекте различен и равняется половине прожиточного минимума, установленного в регионе.
- Ежемесячно выплачивать новую помощь от государства будущим матерям будет ПФР.
Программа «Здоровье», в рамках которой беременным женщинам выдаются родовые сертификаты, предполагает также оказание определенных услуг и выдачу бесплатных лекарств. Женщина, ожидающая появления ребенка, которая состоит на учете в женской консультации или другом медицинском учреждении, относится к льготной категории граждан.
Различные препараты из установленного программой списка могут быть выданы в аптеке бесплатно, а лекарства, не закрепленные перечнем, — со скидкой 50%. Изначально список не составлялся, поскольку предполагалась безвозмездная выдача любых лекарств аптеками по рецепту врача. Однако на сегодняшний день приняты изменения:
- учреждения здравоохранения должны заключать договора с аптеками, готовыми принимать участие в реализации проекта;
- утвержден перечень наиболее востребованных лекарств для беременных и детей;
- лицам с определенными заболеваниями теперь предоставляется бесплатное питание.
Бесплатные препараты должны выдаваться всем без исключения детям до трех лет, не только инвалидам, но и здоровым малышам. От благосостояния семьи право на получение бесплатных лекарств не зависит. Рецепты выписываются врачами на бланках утвержденной формы, подписываются лично гинекологом. Должна стоять печать больницы. А обратиться за бесплатно предоставляемыми лекарствами беременная может в любую государственную аптеку или в аптеку, куда направит ее наблюдающий врач.
Перечень выдаваемых бесплатно лекарств включает по большей части витамины, чтобы укрепить ослабленный беременностью организм женщины дефицитными питательными веществами, макро и микроэлементами. Рост плода, как правило, истощает женское тело, а потому ему необходима дополнительная помощь. Аптеками может также предоставляться бесплатное специальное питание женщинам со слишком низкой массой тела, с медленной прибавкой в весе или с потерей массы тела:
- когда индекс массы тела составляет 19,8 и ниже;
- когда прибавка в весе не превышает 900 г в месяц;
- когда женщина теряет от 2 кг веса в первом триместре беременности и от 1 кг — во втором и третьем триместрах.
Полный перечень препаратов вы можете узнать в местном органе социальной защиты населения или у своего врача. Дополнительно к списку, представленному ниже, имеется перечень дорогостоящих лекарств, которые положены к выдаче беременным со скидкой.
Лекарство | Для чего применяется | В каких случаях применяется |
Фолиевая кислота, таблетки | ||
Фолацин таб. 5 мг N 30 | ● Рост и развитие живых тканей и органов плода,
● улучшение процесса кроветворения, ● создание нуклеиновых кислот для передачи наследственных признаков, ● формирование здорового головного мозга, нервной трубки ребенка. |
Дефицит фолиевой кислоты, предупреждение выкидыша. |
Фолиевой кислоты таб. 1 мг N 50 | ||
Витамин Е, капсулы, раствор для приема внутрь в масле | ||
Альфа-токоферола ацетат р-р д/приема внутрь в масле 5%, 10%, 30%, 50% | ● Для предотвращения развития канцерогенных заболеваний,
● для помощи организму в борьбе с инфекциями, ● для предотвращения образования тромбов, ● для активизации транспорта кислорода, ● формирование плаценты, ● предупреждение старения и отслойки плаценты, ● налаживание кровотока к пуповине, ● синтез гормонов, ● формирование органов ребенка. Предотвращает бесплодие, мышечную слабость, снижение иммунитета, проблемы при развитии плода. |
Преждевременное старение плаценты, нарушение кровотока к пуповине ребенка. Дефицит токоферола, анемия. О препаратах, входящих в перечень бесплатных лекарств, женщина может узнать у наблюдающего за течением беременности врача или в органах социальной защиты населения. Чтобы получить возможность пользоваться преимуществами программы, нужно действовать по следующей схеме:
Когда женщина примет решение, где наблюдаться, она должна лично посетить учреждение здравоохранения.
Женщине будет назначен наблюдающий беременность гинеколог, он заведет медицинскую и обменную карту, определит срок беременности и расскажет о правильном питании, о ведении здорового образа жизни в период вынашивания ребенка. При регулярных осмотрах врач будет назначать анализы и оповещать пациентку о необходимости приема препаратов или принятия дополнительных мер, направленных на сохранение жизни ребенка.
Так, чтобы получать различные льготы, от женщины требуется только вовремя встать на учет по беременности (желательно сделать это до 12 акушерских недель, тогда беременная получит дополнительно стимулирующую выплату), регулярно являться на осмотры курирующим беременность гинекологом, сдавать все предписанные анализы. И тогда на 30 неделе в общем случае и на 28 неделе при многоплодной беременности женщина получит родовой сертификат для того, чтобы с его помощью оплатить лекарственные препараты, услуги родильного дома и приемы педиатра для наблюдения за здоровьем новорожденного в первый год жизни. Перечень бесплатных медицинских препаратов для беременных и детей отличается в зависимости от региона проживания женщины и ребенка. Списки разрабатываются на местном уровне, поскольку регионы различаются по уровню заболеваний в разрезе болезней. Выданный в гинекологии родовой сертификат дает право будущей матери получать амбулаторную помощь, наблюдение за новорожденным в течение одного года с момента рождения и помощь при родоразрешении. Государственная программа была организована в целях создания здоровой конкуренции между медицинскими учреждениями и улучшения качества медицинского обслуживания, в котором так нуждаются беременные женщины и маленькие дети. Теперь женским консультациям, родильным домам и Перинатальным центрам стало выгодно принимать как можно больше пациентов и заботиться об их благополучии. Кроме того, гинекологи заинтересованы в том, чтобы отговорить женщин от абортов, а это будет способствовать улучшению демографической ситуации в стране. 20-35% от общей суммы родового сертификата могут быть истрачены на лекарства, прописанные врачом. Государственная программа рассчитана на беременных женщин, выбравших для наблюдения беременности государственные или муниципальные женские консультации и прочие медицинские учреждения. Несмотря на выгодные условия программы, многие роженицы предпочитают частные медицинские кабинеты, но в таком случае оплачивать их услуги придется самостоятельно. Родовой сертификат может быть использован исключительно госучреждениями, а обналичить его нельзя, так что льготы попросту теряются. То же относится и к выдаче бесплатных медицинских препаратов и оказания бесплатной медицинской помощи — чтобы получить возможность воспользоваться данными условиями госпрограммы, нужно состоять на учете в государственной женской консультации или в районной поликлинике. Законом не запрещено встать на учет одновременно в двух местах — можно проходить осмотры и в частной клинике, и в государственном учреждении здравоохранения. Тогда женщина будет спокойна относительно свободы выбора клиники и будет получать бесплатную помощь и лекарства. Порядок обеспечения бесплатными лекарственными средствами и бесплатным питаниемБесплатные лекарственные препараты со скидкой 50% и 100% можно получить только в социальных аптеках, обязанных выдавать медицинские препараты по рецептам врачей. Также курирующий беременность врач может направить беременную в аптеку, с которой поликлиника заключила договор. Коммерческие аптеки откажут в выдаче бесплатных препаратов, даже если они официально включены в перечень безвозмездно предоставляемых в рамках программы лекарств. В список того, какие лекарства положены беременным бесплатно, включаются комплексы, содержащие витамины, кальций и железо, требующиеся для поддержания здоровья матери и ее ребенка. Допускается, что перечень лекарственных средств будет корректироваться региональными властями, так как часто проблемы со здоровьем связаны именно с местом проживания женщины. Большая часть списка представляет собой витамины, так как именно они необходимы для поддержания хорошего самочувствия беременной и снижения риска возникновения проблем у малыша. Национальный проект в сфере здравоохранения предусматривает бесплатное получение необходимых средств беременными после 30 недель, независимо от документального подтверждения их финансового положения. Для этого следует обратиться к лечащему врачу, который выпишет рецепт и направление в аптеку, где реализуются лекарственные препараты. Если работник медицинской организации отказывает в этом праве, то защитить себя можно обращением в вышестоящую инстанцию.
С Нового года – новый порядок медпомощи по акушерству и гинекологииВсем беременным женщинам следует встать на учет в женскую консультацию — государственную или частную. Нужно записаться к гинекологу, чтобы он подтвердил беременность и затем поставил на учет. Для родов всем женщинам понадобятся обязательная обменная карта и, в случае пребывания в госучреждении, полис ОМС. Обменная карта — это документ, который выдаётся женщине на всю беременность и роды. Туда вносят все сведения о пройденных женщиной обследованиях, сданных анализах и визитах к врачам. Будущую маму в течение всей беременности будет наблюдать врач-гинеколог в женской консультации, где она встала на учёт. Кроме этого, женщины в положении должны пройти тщательные обследования у узких специалистов, чтобы они могли оценить её состояние здоровья и сделать прогнозы о том, как она выносит и родит своего малыша. В списке обязательных и бесплатных специалистов — терапевт, отоларинголог, окулист, стоматолог. Еще в женских консультациях делают бесплатное УЗИ. Пройти такое исследование по полису ОМС можно три раза за всю беременность. Но если есть основания для дополнительного ультразвукового исследования, то будущей маме выдадут направление на бесплатное УЗИ. Также обязательны общие анализы и исследования, например ЭКГ (электрокардиография — обследование активности сердца) и флюорография при необходимости. В тюменских роддомах предоставляется бесплатная услуга «Партнерские роды», когда с женщиной на родах находится близкий человек. На рождение ребенка женщина может пригласить мужа, маму, сестру, подругу или даже доулу (это такая женщина, которая помогает роженице за деньги. Она поддерживает ее и физически, и морально). Чтобы присутствовать на родах, нужно заранее взять с собой сменную обувь, чистую одежду для родовой. Хотя, разумеется, вам там должны дать специальный медицинский халат и бахилы. Также стоит предварительно сдать кровь на ВИЧ и еще нужно иметь на руках результаты флюорографии, сроком давности не более года. Важно, чтобы человек, которого берут на роды, не болел ОРВИ и гриппом. Количество врачебных осмотров женщин во время беременности: — Кадрия Кабировна, есть ли разница между влиянием коронавируса на организм беременной женщины в зависимости от того, в каком триместре она заболела? — Коронавирус влияет одинаково на всех женщин. Но переносимость разная. По сравнению с обычной женщиной, у беременной инфекция развивается по-другому. В первом триместре болезнь может проявиться в легком течении, как ОРВИ. Если поздно начать лечение — бывают и осложнения. А вот во втором и третьем триместрах болезнь чаще всего проходит тяжелее. За счет того, что живот увеличен, он давит на диафрагму, и поэтому снижается экскурсия легких (разница между обхватом грудной клетки на вдохе и на выдохе, — прим. ред.). Как известно, коронавирус вызывает гиперкоагуляцию (повышенную свертываемость крови, — прим. ред.). А в третьем триместре у женщины происходит еще и физиологическая гиперкоагуляция — это самой природой заложено для того, чтобы не было кровотечения при родах. Соответственно, эти явления наслаиваются друг на друга — и женщина переносит коронавирус тяжелее. — Есть распространенное мнение, что многие вирусные заболевания тяжело влияют на плод в первом триместре беременности, на этапе закладки органов и тканей. С коронавирусом это так? — Как и при любой инфекции, если идет массивное поражение организма матери, может быть поражен плод на ранних сроках. Никто не исключает такой возможности, но поскольку пока еще не набрана широкая статистика по этому заболеванию, мы не можем об этом говорить однозначно. Пока мы, конечно же, говорим о том, что самые массивные осложнения случаются именно на больших сроках, и именно у матери. — В чем состоят главные опасности для будущей мамы? — Гиперкоагуляция вызывает массу тяжелых нарушений. Это могут быть осложнения со стороны всех органов — сердца, почек, печени… Страдает все, потому что тромбозы возникают не только в легких (а именно их мы видим на КТ). Множественные тромбы крупных и мелких сосудов могут образовываться, например, в почках. Конечно, сильнее страдают женщины, у которых есть экстрагенитальная патология, то есть сопутствующие болезни: гипертензия, сахарный диабет, проблемы с почками, большой избыточный вес. Они и без коронавируса осложняют течение беременности, а значит, и при ковиде таким пациенткам грозят осложнения чаще. — А при многоплодных беременностях риск для мамы с коронавирусом выше? — Безусловно. Многоплодная беременность и сама по себе более сложная. А при коронавирусе — во-первых, живот больше, чем если бы плод был один. Значит, и на диафрагму давление сильнее, и экскурсия легких еще меньше. И риски гиперкоагуляции увеличиваются. В нашей консультации не было таких случаев — но и мамы, которые ждут двойняшек, берегутся лучше. Им и физически тяжело бегать по развлекательным мероприятиям и общаться со всеми подряд. — Какие риски при коронавирусе складываются для будущего малыша? — Здесь мы тоже отталкиваемся от главного грозного проявления коронавируса — гиперкоагуляции. Тромбоз плаценты может вызвать задержку внутриутробного развития, ведь в этом случае малышу поступает меньше кислорода и питательных веществ, соответственно, развивается он медленнее. А тромбоз в пуповине может вызвать даже внутриутробную гибель плода. Еще одна опасность — отслойка плаценты, которая начинается при гиперкоагуляции. Есть и такой нюанс: когда свертываемость крови растет, организм пытается запустить процесс ее разжижения — и это состояние может перейти в другую крайность, гипокоагуляцию. А это — процесс, когда, наоборот, кровь не сворачивается. Итог — кровотечения, которые могут привести к потере беременности. И наконец, коронавирус при беременности может привести к преждевременным родам (если беременность прерывается на сроке до 22 недель — это выкидыш, если после — это уже преждевременные роды, — прим. ред.). Дело в том, что организм, находясь в серьезной опасности, пытается максимально снизить ее — а значит, отторгает плод как источник повышенного риска. Так что при сильных осложнениях он избавляется от опасности путем преждевременных родов. — При преждевременных родах в результате коронавируса каковы шансы выжить у ребенка? — Каждый случай индивидуальный. Прогноз здесь отталкивается еще и от общего случая — многое зависит от того, на каком сроке родился малыш. Если это 22—28 недель, то это экстремальные преждевременные роды, когда вес ребенка не превышает 900 граммов. Таких детей выхаживать, конечно, сложнее, но в родильном доме 3-го уровня — как, например, перинатальный центр РКБ — есть для этого возможности. Но тут никто не даст никаких прогнозов. Мы не знаем компенсаторных возможностей плода. Один ребенок выживает, а другой не может справиться с тем, что родился настолько раньше срока. На выхаживании у нас есть сейчас 4 таких ребенка, родившихся преждевременно из-за материнского ковида. Они, слава Богу, живы, как и их мамы. — Кроме недоношенности, какие еще могут быть последствия у малыша после родов, если мама болела коронавирусом во время беременности? — Даже если течение ковида у мамы было не самым тяжелым и даже если малыш родился на достаточно безопасном сроке, у него все равно часто есть определенные проблемы. Он страдает в утробе, пока болеет мать: ему не хватает кислорода, и ребенок зачастую рождается с гипоксией. Иммунитет его ослабленный, и плацента беременной женщины может пропустить другие инфекции (не обязательно коронавирус). — Сколько сейчас под вашим наблюдением беременных с коронавирусной инфекцией? — С июля идет большой прирост. И сегодня в нашей консультации всего 19 беременных женщин с симптомами ОРВИ, и 9 из них — с подтвержденным ковидом. Две недели назад число подтвержденных случаев коронавируса у беременных по нашей консультации вырастало до 15. И больше половины из них лежат в стационаре со средним и тяжелым течением заболевания. — В вашей женской консультации были случаи внутриутробной смерти ребенка на позднем сроке из-за коронавируса у матери? — По нашей консультации таких трагедий не было. Мы успевали вовремя распознать опасность. Было три случая, когда были преждевременные роды — малыши там выжили. — А как это сделать вовремя? Как происходит отслеживание случаев ковида у беременных в женской консультации? — Мы ведем очень внимательный мониторинг, каждая женщина всегда на телефонной связи со своей акушеркой. Как только будущая мама сообщает нам, что у нее першит в горле — мы вызываем к ней терапевта. Он приезжает к ней домой, осматривает ее, берет анализы на дому. И это не только мазки ПЦР (которые могут и не показать положительного результата), но и анализы крови. По ним мы видим, какова картина, и принимается решение, как действовать дальше. Если мы видим коронавирусную картину крови, то здесь показана однозначная госпитализация. А в стационаре уже определяется подробная симптоматика. Если течение коронавируса легкое, женщину выписывают домой и пристально наблюдают за ее состоянием. Если среднее или тяжелое — она остается лечиться в стационаре. Это происходит, в зависимости от срока и тяжести, или в РКБ, или в горбольнице №7, или в РКИБ. В этом году мы с этим уже справляемся и успеваем вовремя. А в этих стационарах все подготовлено к тому, чтоб лечить беременных от коронавируса, там знают все особенности. В РКБ попадают самые сложные случаи, врачи там держат постоянную связь с Москвой по каждой пациентке. И применение того или иного препарата или способа лечения решается консилиумом с участием столичных докторов. — Течение коронавируса и беременности при нем как-то различается в зависимости от возраста женщины? — Да, конечно. Дело в том, что с возрастом у женщины чисто статистически накапливается определенный багаж заболеваний, и это осложняет ситуацию. Но, к счастью, возрастные будущие мамочки — особенно годам к сорока — более ответственно относятся к своей беременности. Те, кто постарше, берегут себя сильнее. Особенно если речь идет о тех, кто сделали ЭКО — для них это выстраданная беременность, и поэтому они берегут свой организм, как хрустальную вазу. Вовремя обращаются к врачу. И по нашей статистике, таких заболевших очень мало. А вот будущие мамы, которым около 30 лет, — те беспечнее: ходят на работу, ездят за границу — среди них и заболевших коронавирусом максимальное число. И именно они с первого дня болезни не обращаются к врачу, а это очень опасно. — Какие вы видите изменения крови, которые говорят о том, что пора бежать в больницу? — В крови мы видим воспалительную реакцию и признаки сгущения крови. И тогда это значит, что надо срочно проводить антикоагуляционную терапию. Для беременных это рекомендуется делать только в инъекционной форме — а значит, это будет сложно делать на дому. Более того, многие просто наотрез отказываются делать себе уколы. А в стационаре все это делается квалифицированно, женщина постоянно под наблюдением. Ей там и обезвоживание компенсируют капельницами, причем восполнить его надо грамотно, чтобы выдержать нужный баланс. Так что стационар однозначно показан в таких случаях! — Прививка при беременности показана? — Прививка от коронавируса при беременности пока носит рекомендательный характер, обязательных показаний по срокам нет. Скоро должны выйти новые рекомендации, где будет прописано, что можно делать прививку с 22 недель, когда уже сформировался плод. Конечно, если женщина хочет — она идет и прививается во время беременности. Но у нас в консультации таких пока нет. Были случаи, когда женщина не знала о том, что ждет ребенка, и успела за это время сделать вторую дозу вакцины. Сейчас у этой пациентки беременность протекает хорошо, без осложнений, ребенок развивается нормально. — Сейчас идет очередная волна, заболеваемость высокая, заразиться легче. И что если в таких «военных» условиях непривитая женщина обнаруживает, что беременна? Ей бежать вакцинироваться? — Обязательно рекомендовать прививку во время беременности мы пока не можем — еще нет результатов клинических испытаний. Но есть другой вариант: привить все окружение беременной женщины. Точно так же, как мы спасаем их от туберкулеза. Надо, чтобы вакцины получили все, кто живет и работает рядом с ней. И еще одно важное уточнение: круг общения должен быть в этот период минимальным. Как можно меньше надо бывать в людных местах и на мероприятиях. Если вокруг нее все здоровы — ей негде заразиться! На базе ОГБУЗ «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» бесплатно ведут прием следующие специалисты: ВРАЧИ: врач-педиатр ПСИХОЛОГИ:
Обратите внимание: по Законодательству РФ беременные женщины относятся к льготной категории граждан, которые обеспечиваются бесплатными лекарственными средствами или со скидкой 50%. Вставшей на учет беременной женщине, акушер-гинеколог должен однократно выписать такие препараты как: витамины, препараты железа, кальция и йодсодержащие препараты. Обратите внимание: дорогостоящие лекарства, такие как: Гипер-рой СД, Фраксипарин и другие, беременным не выписывают с 2008 года по распоряжению Департамента здравоохранения г. Москвы.
Приложение 1. ПРИКАЗ О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОТ 06.10.2008 N 748 «О ЛЕКАРСТВЕННОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН» Согласно законопроекту, получение препаратов безвозмездно является простой процедурой. Пациентка должна получить от своего лечащего врача рецепт на специальном бланке, в котором четко указано, что данное лекарственное средство предоставляется без оплаты. Таким образом, лечащий врач беременной женщины должен самостоятельно предоставлять ей этот рецепт. К сожалению, процедура получения лекарств на безвозмездной основе выглядит так просто только в законодательстве. На самом деле большинство врачей не разъясняют своим беременным пациенткам их права и попросту не оповещают о том, что у них есть возможность приобрести лекарства, не выплачивая ни копейки. Поэтому если ваш лечащий врач ни словом не обмолвился о рецепте на бесплатные средства, попробуйте мягко напомнить ему об этом законопроекте. Большинство медиков тут же выпишут вам необходимый бланк. Выяснить, какие препараты женщина вправе получить бесплатно в случае беременности, можно у лечащего терапевта, акушера или гинеколога, а также в органах соцзащиты. Для возможности использовать бесплатные лекарства требуется выполнить следующие действия: Большинство регионов при утверждении подробного списка бесплатных лекарств для детей до 3 лет основывается на приказе № 665 Министерства социального развития Российской Федерации. Каждый год перечень изменяется и дополняется. Для того, чтобы беременность протекала без осложнений, а плод получил нормальное развитие, беременной женщине очень важно употреблять повышенные дозы витаминов, минералов, а также особых питательных веществ. По закону нашей страны любая беременная женщина имеет право на получение бесплатных медицинских услуг, а также на предоставление бесплатных лекарств. Для этого в Российской Федерации в настоящее время действует национальный проект «Здоровье». Перечень средств, предоставляемых льготникам бесплатно, утвержден постановлением Правительства РФ «О государственной поддержке…» от 30.07.1994 № 890. Но для беременных, отнесенных к социально незащищенным категориям граждан, отдельного списка на федеральном уровне не предусмотрено. В п.5 регионам рекомендовано самостоятельно устанавливать льготы. Соответственно в каждом регионе существуют местные нормативы, регулирующие предоставление конкретных мер поддержки. Перечень витаминов, например, может составляться с учетом экологии и климатических условий региона, преобладания или недостатка определенных микроэлементов в питьевой воде. Женщинам, наблюдающимся в ЖК по беременности, назначают:
На некоторые категории препаратов может быть предоставлена скидка 50%. Это правило применяется в случае необходимости приобретения средства по стоимости, превышающей 1000 руб., либо отсутствующего в списке льготных препаратов. Основы обеспечения препаратами будущих мам изложены в нормативных актах:
Перечень медикаментов, предоставляемых на льготных условиях, определяется местными нормативами, зависит от региональных особенностей. Узнать список препаратов в своей местности можно на сайтах регионального Минздрава или соцобеспечения. Получить информацию можно и в своем лечебном учреждении по месту жительства. Каждый регион определяет, какие лекарства будут предоставлены бесплатно, как правило, их стоимость не превышает 1000 руб. Например, в Москве «Иммуноглобулин» или «Фраксипарин», несмотря на их необходимость, можно только купить. На некоторые дорогостоящие препараты может быть предоставлена 50-процентная скидка. В основном бесплатные назначения включают в себя необходимые для развития плода микроэлементы и поливитамины. Список их зависит от местных климатических особенностей, эпидемиологической обстановки (например, распространенности простудных заболеваний и авитаминоза) и дополняется, как правило, дефицитными микроэлементами. В случае отсутствия выписанного препарата в аптеке фармацевтом может быть предложен заменяющий его, с аналогичным принципом действия. Либо заявка ставится в лист ожидания, длительность которого должна быть не более двух недель. Стоит помнить о том, что действие бланка рецепта ограничено двумя неделями. Обычно, из аптеки могут позвонить уже через 3–4 дня. Если же сроки ожидания истекли, а назначение не выполнено, женщина имеет право направить жалобу в региональный Росздравнадзор. На практике сложности в получении льготных медикаментов могут возникать из-за ограниченного финансирования данного направления из бюджета. Ведь в каждом населенном пункте выделяется только определенная сумма на предстоящий год. Поэтому, даже имея на руках рецепт, воспользоваться правом на бесплатное получение не всегда удается. Следует помнить, что в экстренной ситуации, когда дело не терпит отлагательств, лучше купить лекарство на свои деньги, не ожидая, пока препарат поступит в аптеку. Ведь от этого может зависеть здоровье малыша. Женщина в положении, знающая свои права, может настаивать на их выполнении. Если врач отказывается выписать рецепт с формулировкой «не положено», не стоит отчаиваться. В первую очередь стоит проверить, а прав ли доктор. Поливитаминные препараты и витаминно-минеральные комплексы для беременныхБлагодаря правительству РФ, которое в 2008 году приняло постановление «О лекарственном обеспечении беременных женщин». Чтобы получить медицинские препараты, необходимо: Благодаря правительству РФ, которое в 2008 году приняло постановление «О лекарственном обеспечении беременных женщин». Чтобы получить медицинские препараты, необходимо: Национальный проект в сфере здравоохранения предусматривает бесплатное получение необходимых средств беременными после 30 недель, независимо от документального подтверждения их финансового положения. Для этого следует обратиться к лечащему врачу, который выпишет рецепт и направление в аптеку, где реализуются лекарственные препараты. Если работник медицинской организации отказывает в этом праве, то защитить себя можно обращением в вышестоящую инстанцию. 4) если на первом этапе или после любого другого обращения вам нужно будет принимать медикаменты, доктор выписывает рецепт. Бланк рецепта должен быть специальным, с отметкой о безвозмездном предоставлении препаратов; 1) у вас есть полис обязательного медицинского страхования (ОМС)? Он даёт женщине право выбирать для наблюдения любое учреждение. Можно отдать предпочтение отделению при родильном центре, частной женской консультации, районной поликлинике. Когда определитесь с заведением, посетите его в любой момент беременности; Как беременной получить бесплатные лекарства?Об этом вы сейчас узнаете. А о том, какие бесплатные препараты положены беременным, можно спросить у лечащего доктора или акушера.Можно также уточнять этот вопрос в органах соцзащиты. Чтобы была возможность использовать льготные средства, нужно действовать следующим образом: 1) у вас есть полис обязательного медицинского страхования (ОМС)? Он даёт женщине право выбирать для наблюдения любое учреждение. Можно отдать предпочтение отделению при родильном центре, частной женской консультации, районной поликлинике. Когда определитесь с заведением, посетите его в любой момент беременности; 2) встаньте на учёт. Вам будет назначен доктор, который заведёт медицинскую карточку на вас, определит срок беременности, предпишет рекомендации, касающиеся питания, образа жизни и так далее; 3) доктор должен сказать, какие положены бесплатные медикаменты для беременных в этом году. Вам должны предоставить копию списка. Если доктор сам этого не сделает, то вы должны запросить перечень; Если говорить конкретно, какие лекарства и витамины положены беременным бесплатно, то советуем вам ознакомиться с перечнем ниже. Список бесплатных лекарственных средств для беременных в этом году состоит из витаминов и препаратов, нужных для накопления в организме микроэлементов и питательных веществ, которых ему так не хватает. Общеизвестный факт, что будущие матери страдают от недостатка магния, железа, калия, авитаминоза вследствие развития плода. Перечень выдаваемых бесплатно лекарств включает по большей части витамины, чтобы укрепить ослабленный беременностью организм женщины дефицитными питательными веществами, макро и микроэлементами. Рост плода, как правило, истощает женское тело, а потому ему необходима дополнительная помощь. Аптеками может также предоставляться бесплатное специальное питание женщинам со слишком низкой массой тела, с медленной прибавкой в весе или с потерей массы тела: В каждом регионе действует свой установленный список бесплатных препаратов, и есть вероятность, что в регионе проживания беременной какой-либо препарат не полагается к безвозмездной выдаче. В большинстве случаев дорогостоящие препараты предлагаются беременным женщинам с 50% скидкой. Единовременно можно получить препараты стоимостью до 1000 рублей. Законом РФ еще в 2021 году было введено однократное обеспечение бесплатными лекарственными средствами и витаминами беременных женскими консультациями за счет средств родовых сертификатов в рамках проекта «Здоровье».
Перечень средств, предоставляемых льготникам бесплатно, утвержден постановлением Правительства РФ «О государственной поддержке…» от 30.07.1994 № 890. Но для беременных, отнесенных к социально незащищенным категориям граждан, отдельного списка на федеральном уровне не предусмотрено. Государственная программа рассчитана на беременных женщин, выбравших для наблюдения беременности государственные или муниципальные женские консультации и прочие медицинские учреждения. Несмотря на выгодные условия программы, многие роженицы предпочитают частные медицинские кабинеты, но в таком случае оплачивать их услуги придется самостоятельно. Однако помимо финансовых дотаций, дополнительно женщинам в положении предоставляется право на безвозмездное получение лекарственных средств.Реализовать подобную возможность будущая мать может только при соблюдении некоторых условий. Льготы, призванные улучшить различные аспекты жизни молодых семей, принимались не единовременно, поэтому описаны нескольких документах. Задавшись целью досконально изучить, что положено беременным женщинам по закону в 2021 году, требуется внимательно изучить весь список принятых документов.
После ознакомления с рецептом, работник аптеки забирает его и выдает требуемые лекарственные средства бесплатно. В случае получения отказа будущая мамочка может обратиться в городскую либо областную контролирующую медицинскую инстанцию – достаточно телефонного звонка на горячую линию. В подавляющем большинстве случае вопрос решается максимально оперативно.
Порядок предоставления беременным бесплатных лекарств и витаминов регулируется в рамках Основного закона РФ, нормативной документации исполнительной власти, в частности – приказа №748 Минздрава, а также локальных нормативных актов, принятых на местном уровне.Кроме того, соответствующие льготы полагаются в рамках национального проекта «Здоровье», вступившего в силу в 2006 году.Как получить бесплатные препараты для беременных? Большинство мер социальной поддержки имеют адресный характер. Это означает, что получить их могут особенно нуждающиеся граждане. Но лекарственные средства полагаются все беременным женщинам без исключения, а также маленьким детям. Не зря говорят: предупрежден, значит, вооружен. Некоторые будущие мамочки получают назначение доктора и идут покупать в аптеку витамины за свой счет. На самом деле так делать не нужно. Сегодня в рождении детей заинтересовано не только само государство в целом, но и перинатальные медицинские организации. Именно они, наряду с гарантированной государственной поддержкой получат (социальные стандарты), получают и дополнительное финансирование за высокие показатели рождаемости и низкие коэффициенты материнской и детской смертности.
Готовясь к желанной беременности, каждая женщина должна включить в свой план ознакомление с порядком оказания медицинских услуг беременным женщинам. Законодательством РФ еще в 2007 году было введено однократное обеспечение бесплатными лекарственными средствами и витаминами беременных женскими консультациями за счет средств родовых сертификатов в рамках проекта «Здоровье». Целью данного национального проекта является улучшение качества по оказанию медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, детям до года. Можно оформить дополнительное питание для будущих матерей, страдающих дефицитом массы тела, анемией, остеопорозом, диабетом, лактазной недостаточностью и другими заболеваниями, связанными с работой желудочно-кишечного тракта. Часто на работу на территории Российской Федерации устраиваются иностранные граждане. Что делать, если такая личность забеременела и планирует уйти в декрет?
При возникновении сложностей со здоровьем, появлении временных или хронических заболеваний львиная доля семейного бюджета уходит на медицинские услуги, включающие в себя приобретение необходимых медикаментов. В список того, какие лекарства положены беременным бесплатно, включаются комплексы, содержащие витамины, кальций и железо, требующиеся для поддержания здоровья матери и ее ребенка. Допускается, что перечень лекарственных средств будет корректироваться региональными властями, так как часто проблемы со здоровьем связаны именно с местом проживания женщины. Большая часть списка представляет собой витамины, так как именно они необходимы для поддержания хорошего самочувствия беременной и снижения риска возникновения проблем у малыша. В перечень включаются такие препараты, как:
Важно обратить внимание, что их стоимость не должна превышать 990 рублей, в противном случае беременная сможет их получить только со скидкой. Национальный проект в сфере здравоохранения предусматривает бесплатное получение необходимых средств беременными после 30 недель, независимо от документального подтверждения их финансового положения. Для этого следует обратиться к лечащему врачу, который выпишет рецепт и направление в аптеку, где реализуются лекарственные препараты. Если работник медицинской организации отказывает в этом праве, то защитить себя можно обращением в вышестоящую инстанцию. К сожалению, процедура получения лекарств на безвозмездной основе выглядит так просто только в законодательстве. На самом деле большинство врачей не разъясняют своим беременным пациенткам их права и попросту не оповещают о том, что у них есть возможность приобрести лекарства, не выплачивая ни копейки. Поэтому если ваш лечащий врач ни словом не обмолвился о рецепте на бесплатные средства, попробуйте мягко напомнить ему об этом законопроекте. Большинство медиков тут же выпишут вам необходимый бланк. По Законодательству РФ беременные женщины относятся к льготной категории граждан, которые обеспечиваются бесплатными лекарственными средствами или со скидкой 50%. Вставшей на учет беременной женщине, акушер-гинеколог должен однократно выписать такие препараты как: витамины, препараты железа, кальция и йодсодержащие препараты. Как только женщина поняла, что, возможно, беременна, ей следует обратиться в женскую консультацию. Если раньше это можно было сделать только по месту регистрации, то теперь будущие мамы получили право осуществлять выбор исходя из своих предпочтений. Впрочем, рядовой семье такая поддержка только на пользу. Еще на этапе формирования вашего решения о детях, вы имеете право обратиться в женскую консультацию за помощью по планированию семьи. Сегодня этот сегмент в нашем обществе еще достаточно неразвит, но все возможности есть. Осталось только самостоятельно созреть. Кстати, совершенно бесплатно. Единственное, что вам могут предложить за отдельную плату, — сдать анализы на генетическую совместимость. Руководствуясь такими принципами, не стоит забывать, что на практике все происходит несколько иначе. Так, часто врачи выписывают беременным платные лекарства, опуская возможность о безвозмездном получении подобных препаратов. Если ваш врач так поступил, напомните ему о действии закона. Если в бесплатных витаминах вам будет отказано, смело пишите жалобу главному врачу ЖК или медзаведения. Если результата не будет обращайтесь в органы надзора в сфере здравоохранения. Обычно поливитамины выписываются врачом для поддержания функционирования организма, для восстановления защитных функций организма, и для предупреждения нехватки витаминов плода. Большинство мер социальной поддержки имеют адресный характер. Это означает, что получить их могут особенно нуждающиеся граждане. Но лекарственные средства полагаются все беременным женщинам без исключения, а также маленьким детям. Не зря говорят: предупрежден, значит, вооружен. Некоторые будущие мамочки получают назначение доктора и идут покупать в аптеку витамины за свой счет. На самом деле так делать не нужно. Сегодня в рождении детей заинтересовано не только само государство в целом, но и перинатальные медицинские организации. Именно они, наряду с гарантированной государственной поддержкой получат (социальные стандарты), получают и дополнительное финансирование за высокие показатели рождаемости и низкие коэффициенты материнской и детской смертности.
Согласно общероссийскому проекту под названием «Здоровье» в льготную категорию входят беременные женщины, находящиеся на учете в женской консультации и получающие в дальнейшем родовой сертификат, а также проходящие амбулаторное и стационарное лечение. Им положены лекарственные средства из списка, установленного отдельно в каждом регионе. На основании этих документов беременная женщина, состоящая на учете в женской консультации, может получить от врача-гинеколога, ведущего беременность, рецепт со штампом «бесплатно» на лекарственные препараты или витамины. Готовясь к желанной беременности, каждая женщина должна включить в свой план ознакомление с порядком оказания медицинских услуг беременным женщинам. Законодательством РФ еще в 2007 году было введено однократное обеспечение бесплатными лекарственными средствами и витаминами беременных женскими консультациями за счет средств родовых сертификатов в рамках проекта «Здоровье». Целью данного национального проекта является улучшение качества по оказанию медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, детям до года. По Законодательству РФ беременные женщины относятся к льготной категории граждан, которые обеспечиваются бесплатными лекарственными средствами или со скидкой 50%. Вставшей на учет беременной женщине, акушер-гинеколог должен однократно выписать такие препараты как: витамины, препараты железа, кальция и йодсодержащие препараты. для получения бесплатных лекарств за счет государства необходимо наличие родового сертификата, который выдается беременным женщинам на 28-й (в случае беременности несколькими близнецами) или на 30-й неделе беременности. этот документ позволяет не только претендовать на бесплатную выдачу лекарств, но и оплачивать с его помощью услуги женских консультаций и других медицинских учреждений пренатального периода. Основой сегодняшней правовой базы, касающейся жизни и здоровья беременных женщин, стал разработанный в 2006 г. проект «Здоровье». В частности именно с его подачи в обиход были введены родовые сертификаты, которые позволяют будущей матери самостоятельно выбирать консультацию для ведения беременности и будущий роддом. Правовые вопросы, связанные с предоставлением медицинских услуг всем категориям граждан, включая беременных, регулируются Конституцией РФ. Согласно ст. 41, медицинские услуги в государственных лечебных учреждениях должны предоставляться для пациентов безвозмездно. Оплачиваются они за счет страховых поступлений или из Федерального бюджета. В стране очень остро стоит вопрос с обеспечением бесплатными лекарствами всех нуждающихся. Что касается будущих мам, эта проблема нашла свое отражение в Приказе Министерства Здравоохранения РФ № 72н от 01.02. 2011 г. В нем регламентируются основные правила, касающиеся лекарственного обеспечения женщин, ожидающих прибавления в семье. Согласно Приказу, будущая мама имеет право на получение лекарственных средств на сумму, которая не превышает 990 руб. Важно! Эта сумма не указана в документе напрямую, однако на 30-й неделе беременности выдается родовой сертификат, который состоит из трех талонов. Первый из них – номиналом 3000 руб., и в Приказе №72н указано, что от 20 до 33% этой суммы медицинское учреждение, к которому прикреплена будущая мама, должно направить на обеспечение ее медикаментами (в том числе и витаминами). 33% от 3000 руб. – это как раз 990 руб. Если женщина предполагает получить весь спектр медицинских услуг и льгот от государства в полном объеме, то ей необходимо выполнить ряд требований.
При соблюдении всех этих условий государство гарантирует женщине получение не только медицинских услуг, но и ряда витаминов и лекарств бесплатно. Вынашивание ребенка – это огромная нагрузка на организм, при которой все его системы работают с полной отдачей. А это значит, что восстанавливать их ежедневным приемом витаминов – абсолютная необходимость. Получить всю положенную норму просто из продуктов нереально. Поэтому беременным женщинам особенно необходим ежедневный прием витаминных комплексов. Вследствие этого всем дамам, ожидающим пополнения, государство гарантирует предоставление витаминов и лекарств на абсолютно безвозмездной основе. Естественно, речь идет об определенном их перечне. Сам список всегда можно уточнить у гинеколога, который ведет наблюдение за будущей роженицей, либо найти на медицинских или юридических порталах в интернете. Кроме лекарственных средств и витаминов на сумму 990 рублей в ряде регионов беременным женщинам предоставлено право на покупку необходимых лекарств с 50-процентной скидкой. Например, в столице этот вопрос регулируется Приказом Департамента здравоохранения г. Москвы № 914/64-16-421/14 от 22 10. 2014 г. Чтобы воспользоваться данной льготой, будущей маме обязательно встать на учет по беременности. Похожие записи: |