Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Полис обязательного медицинского страхования старый образец». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Подать заявление на получение полиса для ребенка можно так же, как и для взрослого: в пункте выдачи полисов страховой компании, через МФЦ или сайт «Госуслуги». Вам понадобятся следующие документы: паспорт одного из родителей, свидетельство о рождении, СНИЛС ребенка (при наличии). Срок изготовления — не более месяца.
Согласно закону об ОМС, по всей России могут быть использованы все полиса, выданные до 01.05.2011. Они будут действительны до тех пор, пока не будет принято решение об их массовой замене на полис какого-то одного формата. Поэтому, страховку, которая на них имеется, можно не менять вплоть до окончания ее срока действия.
Срок действия полиса ОМС нового образца
Медицинские учреждения в обязательном порядке требуют полис, в первую очередь из-за специфики работы системы обязательного страхования — после предоставления услуги медицинское учреждение должно выставить счет страховщику по индивидуальному номеру застрахованного лица.
В разные годы полис ОМС выпускался в разных форматах — от простого печатного документа установленного образца до электронной карты с чипом. По состоянию на 2017 год действующими считаются следующие формы выпуска:
- Документ, представляющий собой лист А5 с обозначением данных застрахованного человека, страховой компании и другой информации;
- Пластиковая карточка, на лицевой стороне которой обозначены ФИО человека, которому она принадлежит, а электронный носитель сохраняет все сведения в памяти;
- Универсальная карта УЭК, вся информация о застрахованном человеке записана на электронный микрочип. Такие полисы выпускают не в каждом регионе Российской Федерации, однако они считаются действующими, как и предыдущие виды.
Временно пребывающим в Российской Федерации трудящимся государств — членов ЕАЭС выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия трудового договора, заключенного с трудящимся государства — члена ЕАЭС.
Обменять полис ОМС старого образца на документ единого образца можно в любой страховой компании, которая занимается медицинским страхованием, а также в МФЦ.
Закон не обязывает делать это в срочном порядке, но к примеру, работники поликлиник дают такую рекомендацию всем, кто приходит со старыми документами. Полис самого нового образца выглядит как пластиковая карточка, выполненная в тонах российского флага, с гербом РФ на красном фоне.
Как выглядит медицинский полис нового образца, где его получить или заменить
Не перепутайте цифры, иначе, медработники не смогут оформить справку или записать на прием к врачу (предусмотрена определенная расшифровка).
Если сведения указанные в полисе и паспорте не совпадают, то медицинское учреждение вправе отказать человеку в предоставлении услуг.
Срок действия документа указан непосредственно на нем, если полис временный. Новые постоянные документы ограничений по сроку действия не имеют, за счет чего жизнь их владельцев значительно упростилась. Старые полисы меняют на новые при смене паспорта, в связи с порчей, утерей или по причине смены фамилии.
На получение ОМС имеют право граждане РФ, а также иностранцы, временно проживающие на территории страны, беженцы и апатриды (лица без гражданства). Если вы меняете паспортные данные, придется менять и полис.
Что представляет собой полис ОМС?
Наиболее простым видом считается полис бумажного типа. В большинстве случаев вместе с ним выдают карту-дубликатор, которая обладает теми же функциями. Бумажный лист оптимально хранить дома, чтобы не потерять и не испортить его, а карту проще использовать и легче держать под рукой.
В медицинском учреждении не имеют права отказать в предоставлении помощи по факту предъявления просроченного полиса.
При смене личных данных (фамилии, имени) срок действия медицинского полиса прекращается через месяц после регистрации факта внесения изменений. В этот период застрахованный гражданин обязан обратиться в СК с соответствующим заявлением. До момента истечения 30 календарных дней полис может использоваться в медучреждениях при наличии документа, подтверждающего смену данных.
Большинство современных полисов не ограничиваются по сроку действия. В процессе выпуска документа необходимо придерживаться единого, стандартного формата вне зависимости от того, какая компания занимается выпуском.
Срок действия полиса обязательного медицинского страхования
Однако если вам по каким-то причинам придется получать новый документ, вам выдадут именно современный вариант в виде карточки. Хотя в некоторых регионах выдают и карточки, и бумажные версии – на выбор клиента.
Новый образец пластикового формата имеет одинаковую юридическую силу наравне с бумажным аналогом. Выполнен полис в тонах флага РФ с переливами белого, красного и синего (с гербом и чипом).
Универсальная электронная карта фактически не является медполисом, а лишь содержит информацию о его номере. Однако по закону она может предъявляться в медучреждениях на тех же правах. Хотя на момент 2017 года программу выпуска УЭК приостановлено, выданные гражданам ранее карты продолжают использоваться в качестве действующих информационных носителей.
Таким образом, внешний вид полиса не имеет значения при обращении в медучреждение. Сроки действия полисов не ограничиваются ничем. Застрахованное лицо меняет носитель при его физическом повреждении либо утере.
Работа такой карты ограничивается 5-ю годами, но это не влияет на срок действия страхового медполиса. А потому, при необходимости, вы можете продолжить использование стандартного бумажного документа.
Полис ОМС также могут оформить иностранные граждане, лица без гражданства и беженцы. Подать документы вы можете в страховую медицинскую организацию из реестра Московского городского фонда обязательного медицинского страхования.
Порядок выдачи полиса обязательного медицинского страхования либо временного свидетельства застрахованному лицу 36.
Временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание.
Срок действия старых полисов обозначен на лицевой стороне документа, в то время как документы нового образца — бессрочны, т.е. не имеют срока действия, что, бесспорно, является большим их преимуществом.
Бумажные бланки единого образца, выданные ранее, действуют наравне с новыми электронными картами, как и старые пластиковые карты без чипа образца 1998 года. Замена старого на новый не требуется.
На первой – личные данные человека, на второй – номер, когда проводилась замена свидетельства. Лицевая сторона старого варианта ОМС:
- Левый верхний угол – государственный герб Российской Федерации.
- Посередине – фамилия, имя, отчество владельца.
- Пол, дата рождения (полностью).
- Идентифицирующий штрих-код.
- Уникальный набор цифр.
- В течение какого времени действителен.
- Подпись застрахованного лица.
Как заменить медполис при смене фамилии
Отличия новой формы полиса от старой:
- Вариант пластиковый, поэтому отличается своей износоустойчивостью и прочностью.
- Максимальный уровень защиты из-за пластиковой обновы.
- Практически в три раза меньше, чем бумажный вариант.
- Внешний вид. Что касается внешнего вида, то на новом образце присутствует фото, отсутствуют поля для заполнения информации. Новая форма – это более компактный вариант свидетельства.
Немного ясности в данную ситуацию внесло разъяснение фонда ОМС, где говорилось, что полисы не нужно менять для того, чтобы продолжать и дальше получать медицинское обслуживание. Срок 1 ноября устанавливался для желающих сменить страховщика, который обслуживал полис.
Полисы, которые оформляются на старые фамилии или становятся нечитабельными, часто не принимают работники медицинских учреждений, которым необходимо заполнить основные данные застрахованного лица. Неразборчивая информация создает массу проблем во время поступления в больницу.
Конституции России. Законопроект предоставил равные возможности для оказания медицинской помощи всем категориям граждан.
Граждане, заявляющие о страховании впервые, а также при смене паспорта получают все три типа полисов в зависимости от страховой компании и региона проживания. В дальнейшем все страховки с физической основой планируется заменить на УЭК.
Мы добавили метку «Смотреть материал» на видео и фото дня. Кликните ее, и она приведет вас на связанную с ними статью. Делайте так чаще!
В статье я расскажу, как получить электронный полис ОМС, какие медицинские услуги он предусматривает и чем документ нового образца отличается от старого. Только практика, только полезные и актуальные сведения!
Когда в семье появляется новорожденный, вы должны получить пакет документов для него. В том числе и полис обязательного медицинского страхования. Это нужно сделать в течение 45 дней со дня получения свидетельства о рождении. До этого времени малыш получает медпомощь по полису мамы.
Медицинские услуги предоставляются бесплатно в рамках базовой программы. Основной объем помощи предоставляется в рамках экстренной госпитализации.
Обратите внимание: до регистрации рождения ребенка и в течение 30 дней после этого медицинское страхование ребенку осуществляется той же страховой компанией, в которой застрахована его мать или другой законный представитель. По истечении этого срока один из родителей или другой законный представитель может выбрать для ребенка другую страховую компанию.
Как правило, перечень услуг, предоставляемый по ОМС, стандартизирован. При желании увеличить, расширить их перечень, можно обратиться за дополнительной страховкой ДМС. Это добровольный, необязательный вид, который стоит дороже, что зависит от объема страхового покрытия.
Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно.
Для этого нужно подать заявление в Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) и выбрать страховую организацию. Заявление можно подать лично, обратившись в один из пунктов выдачи полисов ОМС, через МФЦ или отправить онлайн через портал «Госуслуги».
Из документов нужен паспорт или свидетельство о рождении и СНИЛС (при наличии). Заполняете заявление, после чего вам сразу выдадут временное свидетельство — с ним вы уже можете спокойно отправиться в поликлинику или вызвать врача на дом. Ну а постоянный полис вам вручат в течение 45 дней. О готовности сообщат по телефону или пришлют письмо на электронную почту.
Любой житель РФ, имеющий российское гражданство, попадает под действие программы обязательного медстрахования только при наличии полиса. Основным документом, свидетельствующим о том, что человек является застрахованным лицом, является полис ОМС: его предъявляют в клиниках и больницах, при обращении за помощью, оказываемой на бесплатной основе.
Заменить можно в том случае, если на это есть веские основания, установленные российским законодательством, например, потеря или порча бумаги, смена фамилии или места жительства. В этом случае обратитесь в соответствующие органы и получите новый в течение 30 дней. На этот период вам будет выдан временный вариант полиса.
Общий перечень действий по замене договора ОМС следующий:
- Найти страховщика. Если нет цели его заменять, обращение происходит в свою СК. В поиске нового можно руководствоваться отзывами знакомых, удобством его места расположения, рейтингом в списке других страховщиков, в том числе по проценту выплат
- Собрать документы. К ним относится старый полис и другие документы в соответствии со списком, приведенным ниже
- Прийти в офис лично или обратиться онлайн для написания заявления, пердачи копий документов
- Получить временный вариант ОМС сроком на 30 дней
- Посетить офис для того, чтобы поставить свои подписи, получить оригинал страховки. Это касается и варианта с дистанционным заказом, так как подпись ставить нужно лично
После того, как вы подадите документы, в личном кабинете вам будет доступно для скачивания временное свидетельство. Сам полис ОМС будет готов в течение 30 дней после регистрации поданных документов.
ОМС — это государственная программа, распространяющаяся на каждого гражданина России. Однако все права вступают в силу лишь при наличии полиса, полученного после заключения страхового договора. Каждый, у кого он имеется, может рассчитывать на определенные медицинские услуги. Еще несколько лет назад сам полис и форма его заполнения имели свои отличия.