Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «ОМС для иностранных граждан 2022 где получить». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Мы с мужем являемся иностранными гражданами, наш ребенок родился на территории Российской Федерации. Можно на него оформить полис ОМС?
Согласно российскому законодательству рождение на территории Российской Федерации у иностранных граждан не является автоматическим подтверждением гражданства.
С 1 января 2011г. вступил в силу Федеральный закон № 326-ФЗ от 29.11.2010 г. «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации», предоставляющий иностранным гражданам, постоянно и временно проживающим в Российской Федерации, право на обязательное медицинское страхование и, как следствие, право на получение полиса ОМС.
Если на ребенка оформлены соответствующие документы, обратитесь в любой выбранный пункт выдачи полисов для подачи заявления о выборе страховой медицинской организации.
При себе необходимо иметь:
- документ, удостоверяющий личность законного представителя;
- свидетельство о рождении;
- разрешение на временное проживание или вид на жительство;
- СНИЛС (при наличии).
Если Вы потеряли полис или он пришел в негодность, можно бесплатно получить его дубликат. Штраф в таком случае платить не нужно. Также Вы должны получить новый полис, если сменили фамилию или заметили в нем ошибку. Для дубликата или замены нужны те же документы, что и для первоначального получения.
Страховка для трудовых мигрантов
Компании, которые приглашают высококвалифицированных иностранцев для работы, должны самостоятельно позаботиться об их медицинском страховании. Для таких работников оформляется полис Добровольного медицинского страхования. Также документ нужно оформить и для членов семьи ВКС. Сделать это нужно либо до въезда работника в Россию, либо в день его прибытия. Выданный документ будет действовать, пока действует трудовой договор. После расторжения трудового договора иностранец должен вернуть полис страховой фирме либо работодателю.
Распространяется практика, когда работодатель оплачивает страховку своим работникам, которые не являются ВКС.
Что же делать иностранцам, у которых нет права получить полис ОМС? Конечно, если они приехали в страну на несколько дней в качестве туристов или к родственникам, российская страховка им не нужна. Но если они планируют задержаться в России надолго, без полиса им не обойтись. В случае его отсутствия можно заработать штраф, а иногда и выдворение.
Единственный вариант избежать наказания — оформить полис Добровольного медицинского страхования. Для оформления полиса ДМС нужны только паспорт и миграционная карта. Но с 2016 года появилось новое правило — минимальная сумма страхового счета должна быть не менее 100 000 рублей.
Если человеку требуется неотложная медицинская помощь, ее окажут даже при отсутствии полиса. Это относится к случаям:
- нарушение дыхания или кровообращения, угрожающее жизни;
- психическое расстройство, которое несет вред для больного и окружающих;
- травмы, которые влекут повреждение внутренних органов;
- ожоги тяжелой степени;
- кровотечения;
- роды или угроза выкидыша.
За все остальные услуги придется платить.
Полис обязательного медицинского страхования (сокращенно ОМС) – это документ, который подтверждает наличие страховки у человека и гарантирует ему право получения бесплатной медицинской помощи на территории всей Российской Федерации.
В список медицинских услуг на бесплатной основе входит:
- первичная медико-санитарная помощь (визит к терапевту, вызов врача на дом, а также приемы узких специалистов);
- скорая медицинская помощь (травматология и проч.);
- хирургия или специализированная помощь.
Согласно российскому законодательству (ч. 2 ст. 51 Федерального закона № 326-ФЗ), медицинские полисы, выданные застрахованным по ОМС лицам до дня вступления в силу Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», являются действующими до замены на новые.
Согласно Федеральному закону от 29 ноября 2010 г. №326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» беженцы имеют право на получение полиса ОМС.
Для этого необходимо подготовить следующие документы:
- заявление на получение полиса;
- удостоверение беженца (либо любой другой официальный документ, подтверждающий нахождение в статусе).
Подача документов может быть осуществлена в следующих организациях:
- территориальный Фонд ОМС или ряде компаний, подтверждённых Фондом;
- в поликлиниках и многофункциональных центрах (МФЦ);
- через Единый центр документации и Единую медицинскую информационно-аналитическую систему в Москве.
Также можно воспользоваться веб-сайтом страховой компании не выходя из дома.
В соответствие с пунктом 18 Указа Президента РФ от 22 июня 2006 г. N 637 «О мерах по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом» участники программы переселения могут получить статус временного переселенца.
Согласно Федеральному закону от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее — Закон) застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 года N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах».
Поэтому в случае с данной категорией граждан алгоритм получения полиса ОМС будет аналогичен тому, что был описан в пункте выше (см. Лица со статусом беженца).
Согласно законодательству РФ, все граждане Армении, Беларуси, Казахстана и Киргизии, официально трудоустроенные в России, обладают правом на получение бесплатного полиса обязательного медицинского страхования.
Для получения полиса ОМС потребуются такие документы, как:
- заявление, в котором нужно указать реквизиты трудового договора;
- непосредственно трудовой договор;
- паспорт или документ, удостоверяющий личность мигранта;
- СНИЛС;
- отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина с указанием места и срока пребывания (можно копию).
Получение полиса ОМС для иностранных граждан с РВП является обязательным. Срок его действия приравнен к актуальности статуса. Как только мигрант получает вид на жительство, ему становится доступным наравне с российскими гражданами полный объём медицинских услуг.
Документы, которые потребуются для оформления документа ОМС при наличии РВП и ВНЖ:
- Заявление на получение документа;
- Удостоверение личности;
- Паспорт с отметкой о действующем РВП или ВНЖ
- СНИЛС (если есть).
– это ваша гарантия на оказание вам медпомощи, Вы должны всегда иметь полис при себе. В соответствии с п. 1 ч. 2 ст.16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованному лицу необходимо предъявлять полис ОМС при обращении за медпомощью, кроме случаев оказания экстренной медпомощи.
Полис ОМС имеют право оформить иностранцы:
- вид на жительство (ВНЖ)
- разрешение на временное проживание (РВП)
- граждане Армении
- граждане Белоруссии
- граждане Казахстана
- граждане Киргизии
при наличии заключенного трудового договора с российской организацией
- паспорт иностранного гражданина или ВНЖ (вид на жительство в России)
- перевод паспорта иностранного гражданина
- временная регистрация в Российской Федерации
- свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС)
- трудовой договор (только для граждан ЕАЭС)
- паспорт или свидетельство о рождении ребенка со штампом о РВП, штампом о гражданстве России либо ВНЖ (вид на жительство в РФ)
- паспорт одного из родителей
- временная регистрация в РФ одного из родителей
- СНИЛС ребенка (если ребенок старше 14 лет)
Внимание: ребенок который родился у иностранных граждан в РФ, имеющий российское свидетельство о рождении, может получить ОМС только если у него есть один из следующих документов:
- штамп о РВП (разрешении на временное проживание) в РФ на 3 года на обратной стороне свидетельства о рождении
- штамп о гражданстве России на обратной стороне свидетельства о рождении
- ВНЖ (вид на жительство в России)
При этом есть у родителей РВП, ВНЖ, гражданство РФ или нет — значения не имеет.
Если вы изменили анкетные данные или потеряли полис ОМС, вам нужно подать документы для его переоформления
В настоящее время существуют три варианта ОМС
- пластиковая карта
- электронный полис
- полис на бумажном бланке (формат А5)
Все эти варианты полисов ОМС имеют идентичный медицинский функционал. Для застрахованного лица нет никакой разницы, каким из форматов полиса он обладает – все они действуют одинаково.
Мы оформляем только полисы ОМС на бумажных бланках.
Определенная часть иностранных граждан имеет право на получение ОМС. Без этого документа врачи поликлиник могут отказать в осмотре и лечении. Известны случаи, когда даже бригады скорой помощи отказывались выезжать на адрес к больному без полиса. Хотя по закону не застрахованные лица могут претендовать на медицинское обслуживание в экстренных случаях.
ОМС дает своему обладателю следующие права:
- Бесплатное обращение к врачам (участковым терапевтам и узким специалистам);
- Неотложная помощь (при отравлениях, травмах и так далее);
- Плановое лечение;
- Обследование.
Перечисленные услуги входят в базовый пакет. В разных регионах предусмотрены дополнения к государственной программе, расширяющие перечень оказываемых услуг. Региональные программы серьезно разнятся между собой. Более выгодные условия предлагаются застрахованным лицам в центральной части России.
Лица из этой группы обычно приезжают в Россию по приглашению работодателя. Приглашающая компания и должна позаботиться о выдаче ОМС. Это возможно только при наличии разрешения на работу.
Компания работодатель делает взносы в фонд ОМС и готовит для него список сотрудников, нуждающихся в полисе.
Важно помнить, что после увольнения иностранный гражданин должен вернуть документ о страховании руководству организации.
В Евразийский экономический союз или сокращенно ЕАЭС входят следующие страны:
- Киргизия;
- Казахстан;
- Беларусь;
- Армения.
Граждане перечисленных государств, находясь на территории России, имеют право на получение бесплатного медицинского страхования.
По правилам страховых компаний иностранец может заняться оформлением ОМС самостоятельно. Для инициации процесса необходимо выбрать страховую компанию. Российское законодательство не регламентирует, в какой именно компании иностранный гражданин должен получать полис. В регионах обычно работают 2-3 страховщика, к которым и может обратиться приезжий.
Для оформления ОМС сотрудники компании запрашивают стандартный пакет бумаг. В него входят:
- Паспорт;
- СНИЛС;
- Номер трудового договора и его реквизиты;
- Бланк анкеты.
Заявку в электронном виде заполняет представитель страховщика. В нее вносятся сведения из перечисленных бумаг, а также указываются:
- Ф.И.О.;
- Пол;
- Дата и место рождения;
- Гражданство;
- Место жительства на территории России;
- Контактная информация.
Для разных категорий иностранцев существует список дополнительных бумаг:
- Беженцы – удостоверение, подтверждающее их статус;
- Временно проживающие – разрешение на ВП;
- Переселенцы – документ, удостоверяющий полученный статус;
- Несовершеннолетние дети – свидетельство о рождении.
Все бумаги иностранцы должны подавать лично, но за детей эту процедуру производят родители.
Полис ОМС для иностранных граждан
Бесплатный полис действует на всей территории Российской Федерации независимо от места его выдачи. Иностранец, к примеру, может оформить страховку в СПб, а медицинскую помощь по ней получить во Владивостоке.
Россияне получают бессрочный документ ОМС, на такой же срок действия полиса могут претендовать следующие лица:
- Живущие в стране на постоянной основе;
- Переселенцы.
Сколько действует полис для мигрантов, имеющих РВП? Эта категория граждан может пользоваться страховкой до окончания действия разрешения на временное проживание.
Цена медицинского страхования беспокоит всех иностранцев, приехавших в Россию. На самом деле лица, подлежащие обязательной страховке, получают свой полис абсолютно бесплатно. Им не нужно вносить деньги ни до, ни после подачи бумаг.
Важно учесть, что после окончания срока действия документа, дающего право на ОМС, полис становится бесполезным.
При повторном получении нужных бумаг иностранный гражданин возвращает себе право на бесплатное медицинское страхование.
Лица, которые должны оформлять полис за деньги, подпадают под действие иной государственной программы – добровольное медицинское страхование (ДМС). Им придется заплатить за документ от 2500 до 5000 рублей. Стоимость находится в зависимости от страховой компании и региона.
Полис обязательного медицинского страхования оформляется в течение 30 календарных дней. Чаще всего этот срок сокращается до 2 недель. Если иностранец по каким-то причинам не сможет вовремя забрать документ из отдела, то он будет храниться там до момента выдачи. За хранение полиса сотрудники страховой компании не взимаю плату с заявителей.
Нужно помнить, что временный документ перестает действовать с момента готовности настоящего. Поэтому после оформления полис необходимо максимально быстро получить, чтобы не оказаться в трудный момент без медицинской помощи.
Финансово-экономический департамент рассмотрел письмо по вопросу применения норм приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.10.2016 N 803н «О внесении изменений в Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г. N 158н, с целью реализации положений Договора о Евразийском экономическом союзе, подписанного в г. Астане 29 мая 2014 года» (далее — приказ Минздрава России N 803н), поступившее в адрес Министерства здравоохранения Российской Федерации, и сообщает.
В соответствии со статьей 10 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон N 326-ФЗ) застрахованными лицами по обязательному медицинскому страхованию являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25.07.2002 N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом от 19.02.1993 N 4528-1 «О беженцах».
Таким образом, иностранные граждане и лица без гражданства, имеющие вид на жительство в Российской Федерации или разрешение на временное проживание, а также беженцы (лица, получившие свидетельство о рассмотрении ходатайства по существу, и лица, получившие временное убежище) подлежат обязательному медицинскому страхованию, полисы обязательного медицинского страхования им выдаются в соответствии с Федеральным законом N 326-ФЗ, медицинская помощь за счет средств обязательного медицинского страхования им оказывается наравне с гражданами Российской Федерации.
В связи с изданием приказа Минздрава России N 803н с 1 января 2017 года подлежат обязательному медицинскому страхованию временно пребывающие на территории Российской Федерации в соответствии с договором о Евразийском экономическом союзе, подписанным в г. Астане 29.05.2014, трудящиеся иностранные граждане государств — членов ЕАЭС, а также работающие на территории Российской Федерации члены Коллегии Евразийской экономической комиссии, должностные лица (граждане государств — членов ЕАЭС, назначенные на должности директоров департаментов Евразийской экономической комиссии и заместителей директоров департаментов указанной комиссии), сотрудники органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации (граждане государств — членов ЕАЭС на основе заключаемых с ними трудовых договоров (контрактов) и не являющиеся должностными лицами).
Вышеперечисленным категориям иностранных граждан, а также лицам без гражданства, беженцам с 1 января 2017 года выдается только бумажный полис обязательного медицинского страхования со сроком действия до конца календарного года, но не более срока пребывания, действия разрешения на временное проживание, действия трудового договора или исполнения соответствующих полномочий. Указанный полис обязательного медицинского страхования подлежит ежегодной замене, которая необходима для актуализации единого регистра застрахованных лиц, а также для подтверждения факта трудоустройства и права иностранного гражданина на обязательное медицинское страхование.
В соответствии с изложенным, страховые медицинские организации должны выдавать указанным категориям граждан полисы обязательного медицинского страхования со сроками действия, соответствующими действующей редакции Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 158н (далее — Правила). При обращении указанных категорий граждан для оформления полиса обязательного медицинского страхования в конце календарного года, выдается полис обязательного медицинского страхования со сроком действия до конца следующего календарного года, но не более срока пребывания, действия разрешения на временное проживание, действия трудового договора или исполнения соответствующих полномочий.
Также сообщаем, что пунктами 52, 53 Правил установлены случаи, при которых осуществляется переоформление полиса обязательного медицинского страхования.
Пунктом 55 Правил также установлены случаи, при наступлении которых по заявлению застрахованного лица осуществляется выдача дубликата полиса обязательного медицинского страхования.
Пунктом 57 Правил предусмотрено, что заявления о переоформлении полиса обязательного медицинского страхования и выдаче его дубликата оформляются в порядке, предусмотренном пунктами 7, 8 Правил.
Ограничения, предусмотренные приказом Минздрава России N 803н, в части выдачи полиса обязательного медицинского страхования для отдельных категорий лиц, так же применяются в случаях изготовления дубликата полиса обязательного медицинского страхования, выданного до 01.01.2017, по причине ветхости, утери.
Директор Финансово-экономического департамента |
Л.В. Писарева |
Иностранцы и апатриды, имеющие вид на жительство в России или разрешение на временное проживание, а также беженцы (лица, получившие свидетельство о рассмотрении ходатайства по существу, и лица, получившие временное убежище) подлежат обязательному медицинскому страхованию. Медицинская помощь за счет средств ОМС им оказывается наравне с гражданами нашего государства.
С 1 января 2017 г. обязательному медицинскому страхованию подлежат временно пребывающие на территории России трудящиеся иностранные граждане государств — членов ЕАЭС, а также работающие на территории нашего государства члены Коллегии Евразийской экономической комиссии, должностные лица, сотрудники органов ЕАЭС, находящихся на территории России.
Им выдается только бумажный полис ОМС со сроком действия до конца календарного года, но не более срока пребывания, действия разрешения на временное проживание, действия трудового договора или исполнения соответствующих полномочий. Полис подлежит ежегодной замене.
Установлены ограничения в части выдачи полиса. Они применяются в т. ч. в случаях изготовления дубликата полиса, выданного до 1 января 2017 г., по причине ветхости, утери.
Приобретенный полис страхования для иностранцев, въезжающих Россию – обязательный документ, выступающий в качестве подтверждения прав нахождения в стране. Медицинское страхование лиц, мигрирующих в Россию, которое было возможно оформить на добровольной основе, стало обязательным. Это не ошибка.
Медицинский полис открывает перед гражданами других государств возможность получать помощь, не внося своих средств. Имея на руках страховку, они могут смело обращаться во все государственные медучреждения. Характер помощи и количество доступных услуг напрямую зависит от вида полиса иностранца, каждый из которых имеет свою стоимость.
Оформление страховки для поездки иностранцев в Россию
Штрафные санкции за отсутствие страховки для иностранцев, приезжающих в Россию были введены с 1 мая 2016 года и действуют до сих пор.
Если при проверке документов будет обнаружено отсутствие страхового полиса или же выяснится, что его сумма не дотягивает до минимума (100 тыс. руб.), то по закону это будет являться правонарушением административного характера.
Выявление данного факта повлечет за собой наложение штрафной санкции, которая может варьироваться от 2 до 7 тысяч рублей. Размер штрафа зависит от региона страны и характера нарушения. В отдельных случаях нарушителю грозит выдворение из страны.
По законодательству России страховой полис ДМС должен быть на руках у мигранта в момент пересечения государственной границы. Если же в силу определенных причин страховка оформлена не была, то нужно успеть сделать это в течение трех дней после приезда в страну.
В некоторых случаях в выплате страховки иностранным гражданам отказывают. Такое может произойти если:
- человек заболел, спустя 5 дней после оформления страхового договора;
- было зафиксировано получение травмы в состоянии опьянения;
- страховой случай наступил до оформления полиса;
- травмы были получены во время спортивных занятий и данный пункт не был включен в договор;
- вред здоровью был причинен умышленно.
Наличие полиса — одно из обязательных требований высших учебных заведений к студентам из других стран. Страховка также необходима для заселения в общежитие. Медицинское страхование для иностранных граждан оформляют сроком на 1 год и продлевают по мере необходимости. Полис лучше купить до прибытия в Россию, даже если он не требуется для получения визы.
Страхование студентов покрывает основные риски, среди которых:
- Вызов врача на дом;
- Амбулаторно-поликлиническое обслуживание;
- Экстренная госпитализация;
- Экстренная стоматология;
- Медицинская эвакуация;
- Репатриация.
- Консультации врачей при заболеваниях. Доктор осмотрит пациента, поставит диагноз, назначит соответствующее лечение. Программой страхования предусмотрены консультации терапевтов и узких специалистов.
- Лечение травм и неотложных состояний. Застрахованному пациенту гарантировано получение экстренной помощи независимо от наличия у него денежных средств.
- Качественное медицинское обслуживание. С программами ДМС работают современные лечебно-диагностические центры Москвы. Список и адреса клиник можно уточнить в страховой компании.
- Компенсация расходов. Полис покроет счета на медицинское обслуживание в рамках договора страхования.
Медицинское страхование иностранных граждан
- Материалы на тему «Бережливая поликлиника»
- Система обязательного медицинского страхования
- Права и обязанности застрахованных лиц
- О здоровом образе жизни
- Памятки для граждан в период пандемии
- Перечень заболеваний и состояний по полису ОМС
- Проверка полиса
- Пункты выдачи полисов
- Получение и замена полиса
- Порядок получения/замены полиса ОМС
- Образцы заявлений о выдаче-замене полиса ОМС
- Выбор/замена страховой медицинской организации
- Федеральная программа «Земский доктор»
- Бесплатная юридическая помощь
- Вакансии
- Информация для иностранных граждан
- Справочник ТФОМС субъектов РФ
- Территориальным фондам ОМС
- Часто задаваемые вопросы
- Оценка условий труда
- Опросы и анкеты
Как получить полис ОМС иностранному гражданину
- Реестры медицинских организаций
- Реестр страховых медицинских организаций
- Реестры экспертов качества медицинской помощи
- Сайты медицинских организаций
Если вы — иностранный гражданин в возрасте от 18 лет и планируете работать в России, то вам необходимо получить патент — разрешение на осуществление трудовой деятельности на территории Российской Федерации. Полис ДМС входит в комплект документов, которые вы будете подавать в Миграционную службу для оформления патента.
Какие возможности дает договор добровольного медицинского страхования?
В случае расстройства здоровья вы сможете обратиться за лечением, если оно потребовалось в результате:
- острого заболевания;
- обострения хронического заболевания;
- травмы (в том числе ожога/обморожения);
- отравления и иных заболеваний, которые требуют оказания экстренной медицинской помощи.
Получение медицинской помощи в объеме страхового покрытия будет предоставлено вам бесплатно.
Если вы — работодатель, и в вашей компании работают иностранные граждане, полис ДМС даст возможность:
- легализовать трудовую деятельность работников;
- повысить вашу привлекательность как работодателя и лояльность сотрудников;
- освободиться от части обязательств по сохранению здоровья сотрудников;
- освободиться от части обязательств по выплатам работнику при страховом случае на производстве.
Согласно Федеральному закону от 1 декабря 2014 г. № 407 и 409 «О внесении в Трудовой кодекс Российской Федерации и статью 13 Федерального закона «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» изменений, связанных с особенностями регулирования труда работников, являющихся иностранными гражданами или лицами без гражданства», с 01.01.2015 всем трудовым мигрантам требуется оформить полис ДМС, чтобы иметь право работать на территории России.
Вариант А Вариант Б
- Первичная медико-санитарная амбулаторно-поликлиническая помощь
+ +
- Экстренная стоматологическая помощь
+ +
- Экстренная стационарная помощь по поводу травмы (в том числе ожога/обморожения)
+ +
- Экстренная стационарная помощь по поводу острого заболевания, обострения хронического заболевания
+ + Страховая сумма на 1 человека: 100 000 руб. 150 000 руб. Стоимость: 4000 руб. 5500 руб.
Страхователь — физическое лицо / ИП / юридическое лицо.
Застрахованное лицо — физическое лицо в возрасте от 18 лет и старше — иностранный гражданин и (или) лицо без гражданства, прибывшие в РФ с целью осуществления трудовой деятельности на основании разрешения на работу или патента.
Срок страхования — 1 год.
Территория страхования — Российская Федерация.
На основании статьи 18.8 КоАП отсутствие или потеря полиса ДМС без его последующего восстановления предполагает:
- При первом нарушении: штраф в размере от 5 до 7 тысяч рублей.
- При повторном правонарушении: наложение штрафа размером десять тысяч рублей с последующим выдворением с территории Российской Федерации.
- Туристы. Данная категория граждан осуществляет самостоятельное оформление или в качестве посредника может выступать туристическая компания.
- Студенты. При наличии приглашения от учебного заведения, то страховка оформляется и оплачивается данным учебным заведением. Если иностранец сам приезжает поступать на основании общего конкурса, то ДМС, как правило, приобретается самостоятельно.
- Приезд с целью оформления на работу. Оформление и оплата полиса может осуществляться, как работодателем, так и самим соискателем – зависит от условий трудового соглашения.
Амбулаторное лечение включает следующее:
- Первичное и повторное медицинское лечение проводят врачи следующих специальностей: врач общей практики, хирург, офтальмолог, гинеколог, отоларинголог, травматолог / ортопед, кардиолог, невролог, эндокринолог, дерматолог, гастроэнтеролог, уролог, физиотерапевт.
- Лабораторная диагностика: биохимические и клинические анализы мочи и крови.
- Рентгенодиагностика: рентгенография грудной клетки (флюорография), рентгенография грудной клетки при острых инфекционных заболеваниях и рентгенография костей в случае травм.
- Первичные и повторные осмотры на дому у врача общей практики.
Больничная помощь (экстренная госпитализация) включает следующее:
- Неотложная госпитализация (предоставляется кровать в 2/3 / 4-местных палатах) медицинской бригадой скорой помощи в случае каких-либо опасных для жизни условий.
- Реанимационные процедуры.
- Пребывание и прием пищи в больнице, прием необходимых медицинских процедур (консервативного и хирургического характера), консультации и другие профессиональные услуги; прохождение временного осмотра по инвалидности.
1. Настоящее Положение регламентирует вопросы оказания медицинской помощи иностранным гражданам и лицам без гражданства в государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Волгоградский областной клинический перинатальный центр №1 им.Л.И.Ушаковой», г.Волжский (далее — Учреждение) и разработано с учетом Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Федерального закона от 25.07.2002 N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации», Федерального закона от 18.07.2006 N 109-ФЗ «О миграционном учете иностранных граждан и лиц без гражданства в Российской Федерации», Постановления Правительства РФ от 06.03.2013 N 186 «Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации», .»Договор о Евразийском экономическом союзе».
2. Иностранные граждане, постоянно и временно проживающие и временно пребывающие на территории РФ имеют право на медицинскую помощь в соответствии с законодательством и соответствующими международными договорами РФ.
3. Лица без гражданства постоянно проживающие в РФ пользуются правом на медицинскую помощь наравне с гражданами РФ если иное не предусмотрено международными договорами РФ.
4. В случае если международным договором РФ установлен иной порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам (лицам без гражданства) нежели предусмотренный законодательством РФ и настоящим Положением применяются правила международного договора.
5. Понятия, используемые в настоящем Положении, означают следующее:
«Медицинская помощь (в неотложной форме)» — комплекс медицинских услуг, оказываемых при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
«Медицинская помощь (в экстренной форме)» — комплекс медицинских услуг, оказываемых при острых заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, представляющих угрозу жизни пациента.
1. Для оказания медицинской помощи иностранному гражданину (лицу без гражданства) Учреждению необходимо идентифицировать личность иностранного гражданина (лица без гражданства).
2. В процессе идентификации сотрудник осуществляет следующие действия:
2.1. Проверка документов удостоверяющие личность гражданина (при необходимости документа подтверждающего полномочия сопровождающего его законного представителя).
2.2. Фиксирование сведений о гражданине (сопровождающем его законном представителе) в медицинской документации на бумажном носителе или электронном виде.
2.3. Идентификация включает в себя установление следующих сведений в отношении иностранного гражданина или лица без гражданства:
а) фамилия, имя, а также отчество (при наличии);
б) гражданство (в отношении иностранных граждан);
в) число, месяц и год рождения гражданина.
2.4. Реквизиты документа, удостоверяющего личность.
2.5. Данные миграционной карты, документа подтверждающего право иностранного гражданина или лица без гражданства на пребывания (проживание) в РФ (вид на жительство либо разрешение на временное проживание).
2.6. Адрес места жительства (регистрации) или места пребывания.
2.7. Данные договора (полиса) обязательного медицинского страхования (для постоянно или временно проживающих в РФ иностранных граждан, лиц без гражданства).
2.8. Данные договора (полиса) добровольного медицинского страхования заключенного со страховой организацией, созданной в соответствии с законодательством РФ, либо договора о предоставлении платных медицинских услуг заключенного с медицинской организацией, находящейся в субъекте РФ, на территории которого гражданин намеревается осуществлять трудовую деятельность (для временно пребывающих иностранных граждан, лиц без гражданства, осуществляющих трудовую деятельность на территории РФ).
3. Для иностранных граждан документом удостоверяющим личность являются паспорт иностранного гражданина либо иной документ установленный федеральным законом или признаваемым в соответствии с международным договором РФ в качестве документа удостоверяющего личность.
Документами, удостоверяющими личность лица без гражданства в РФ являются:
а) документ выданный иностранным государством и признаваемым в соответствии с международным договором РФ в качестве документа удостоверяющего личность лица без гражданства;
б) разрешение на временное проживание;
в) вид на жительство;
г) иные документы, предусмотренные федеральным законом или признаваемые в соответствии с международным договором РФ в качестве документов удостоверяющих личность лица без гражданства.
4. До момента оказания медицинской помощи у иностранного гражданина (лица без гражданства) или сопровождающего его законного представителя берется письменное информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.
По возможности текст информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство предлагается пациенту — иностранному гражданину (лицу без гражданства) на понятном ему языке.
При отсутствии или невозможности оформления информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство на иностранном языке вся обязательная информация необходимая пациенту — иностранному гражданину (лицу без гражданства)для принятия решения о медицинском вмешательстве и отраженная в соответствующем бланке разъясняется ему с помощью приглашенного Учреждением на договорной основе профессионального переводчика с отнесением затрат на услуги переводчика на пациента.
Бланк информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство должен быть заверен собственноручно подписью пациента — иностранного гражданина (лица без гражданства) или его законного представителя, а также подписью врача получавшего у пациента добровольное информационное согласие.
При невозможности приглашения переводчика или в случае отсутствия сопровождающего пациента — иностранного гражданина (лица без гражданства) переводчика ввиду неинформированности пациента о целях, методах оказания медицинской помощи связанном с ними риске возможных вариантах медицинского вмешательства его последствиях, а также о предоставляемых результатах оказания медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю, а также в отношении лиц страдающих заболеваниями представляющими опасность для окружающих.
5. Медицинская документация пациента — иностранного гражданина (лица без гражданства) заполняется на русском языке.
При необходимости перевода документов медицинского характера и взаимодействии медицинского персонала с пациентом такой перевод и взаимодействия с письменного согласия пациента (содержащего в том числе согласие гражданина или его законного представителя на разглашение сведений составляющих врачебную тайну) переводчик Учреждения (при наличии) приглашенный Учреждением переводчик на договорной основе (отнесением затрат на услуги переводчика на пациента) или сопровождающий пациента переводчик.
Переведенная медицинская документация (экземпляр медицинской документации на иностранном языке) отправляется или выдается на руки пациенту.
6. После завершения лечения пациента — иностранного гражданина (лица без гражданства) в его адрес или адрес юридического либо физического лица представляющего его интересы по согласованию с указанным гражданином Учреждением направляется выписка из медицинской документации с указанием срока оказания медицинской помощи в Учреждении, а также проведенных мероприятий по профилактике, диагностике, лечению и медицинской реабилитации.
1. Медицинская помощь в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, оказывается Учреждением иностранным гражданам и лицам без гражданства бесплатно.
2. Иностранные граждане и лица без гражданства, являющиеся застрахованными лицами в системе ОМС, имеют право на бесплатное оказание медицинской помощи в Учреждении рамках обязательного медицинского страхования.
3. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается иностранным гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства бесплатно (организацией государственной и муниципальной систем здравоохранения).
4. Медицинская помощь в неотложной форме (за исключением скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи) и плановой форме оказывается Учреждением иностранным гражданам и лицам без гражданства в соответствии с договорами о предоставлении платных медицинских услуг либо договорами добровольного медицинского страхования и (или) заключенными в пользу застрахованных в системе ОМС иностранных граждан и лиц без гражданства договорами в сфере обязательного медицинского страхования.
5. Медицинская помощь в плановой форме оказывается Учреждением при условии представления иностранным гражданином (лицом без гражданства) письменных гарантий исполнения обязательства по оплате фактической стоимости медицинских услуг или предоплаты медицинских услуг исходя из предполагаемого объема предоставления этих услуг (за исключением случаев оказания медицинской помощи иностранным гражданам и лицам без гражданства застрахованным в системе ОМС), а также необходимой медицинской документации (выписка из истории болезни, данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований) при ее наличии.
1. Настоящий Протокол разработан в соответствии с разделом XXVI Договора о Евразийском экономическом союзе и регулирует вопросы оказания медицинской помощи трудящимся государств-членов и членам семей Республики Беларусь, Республики Казахстан и Республики Армения, данные государства являются членами Союза и Сторонами, Договора ЕАЭС (далее — члены ЕАЭС)
2. Понятия, используемые в настоящем разделе, означают следующее:
«государство постоянного проживания» — государство, гражданином которого является пациент;
«пациент» — трудящийся государства-члена или член семьи, которым оказывается медицинская помощь или которые обратились за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у них заболеваний и от их состояния;
«Медицинская помощь (в неотложной форме)» — комплекс медицинских услуг, оказываемых при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
«Медицинская помощь (в экстренной форме)» — комплекс медицинских услуг, оказываемых при острых заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, представляющих угрозу жизни пациента.
3. РФ обеспечивает оказание медицинской помощи членам ЕАЭС в порядке и на условиях, которые определены законодательством РФ и международными договорами.
4. РФ на своей территории предоставляют членам ЕАЭС права на получение бесплатной скорой медицинской помощи (в экстренной и неотложной формах) в том же порядке и на тех же условиях, что и гражданам РФ.
Медицинская помощь (в экстренной и неотложной формах) оказывается членам ЕАЭС в ГБУЗ «ВОКПЦ №1», г.Волжский бесплатно, независимо от наличия медицинского страхового полиса.
Возмещение затрат ГБУЗ «ВОКПЦ №1», г.Волжский на оказание медицинской помощи (в экстренной и неотложной формах) членам ЕАЭС осуществляется за счет соответствующих бюджетов бюджетной системы РФ в соответствии с действующей системой финансирования здравоохранения.
5. В случае продолжения лечения пациента в ГБУЗ «ВОКПЦ №1», г.Волжский после устранения непосредственной угрозы его жизни или здоровью окружающих оплата фактической стоимости оказанных услуг осуществляется непосредственно пациентом или из иных источников, не запрещенных законодательством государства трудоустройства, по тарифам или договорным ценам.
Медицинское страхование мигрантов
1. Учреждением в течение одного рабочего дня следующего за днем прибытия постоянно/временно проживающего или временно пребывающего иностранного гражданина (лица без гражданства) для оказания медицинской помощи в стационарных условиях уведомляется территориальный орган миграционного учета о прибытии такого гражданина в место пребывания.
При поступлении иностранного гражданина (лица без гражданства) в Учреждение в нерабочий день (в том числе в один из дней в течение нескольких нерабочих дней) Учреждение уведомляет об этом территориальный орган миграционного учета в течение одних суток, следующих непосредственно за нерабочим днем (за несколько нерабочими днями).
2. Уведомление территориального органа миграционного учета о прибытии иностранного гражданина (лица без гражданства) в Учреждение для оказания медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется путем направления (передачи) уведомления о прибытии для его постановки на учет по месту пребывания в орган миграционного учета.
3. иностранный гражданин (лицо без гражданства) для заполнения Учреждением бланка уведомления о прибытии предъявляет сотруднику документ удостоверяющий личность иностранного гражданина, миграционную карту (для временного пребывающего в РФ иностранного гражданина) и (или) вид на жительство либо разрешение на временное проживания (для постоянно либо временно проживающего в РФ иностранного гражданина).
К уведомлению о прибытии представляемому (направляемому) в территориальный орган миграционного учета Учреждением прилагается копия документа удостоверяющего личность иностранного гражданина, а в отношении временно пребывающего в РФ иностранного гражданина и копию миграционной карты.
4. Уведомление о прибытии оформляется юрисконсультом в порядке уставленном Правилами осуществления миграционного учета иностранных граждан и лиц без гражданства в РФ утв. Постановлением Правительства РФ от 15.01.2007 №9.
Бланк уведомления о прибытии заполняется разборчиво от руки или с использованием технических средств на русском языке. При заполнении бланка не допускаются исправления, использование аббревиатур и сокращение слов.
5. Соответствующее уведомление должно быть направлено и при убытии иностранного гражданина из Учреждения не позднее 12 часов дня, следующего за днем убытия пациента путем направления (передачи) отрывной части бланка уведомления о прибытии для его снятия с учета по месту пребывания.
ОМС (обязательное медицинское страхование) – государственная система социального страхования, обеспечивающая оказание медпомощи застрахованным лицам, не зависимо от пола, возрастной категории, социального положения в обществе, национальной и этнической принадлежности.
Перечень услуг населению закреплён базовой программой обязательного медицинского страхования, включающей:
- скорую медпомощь;
- поликлиническое, стационарное лечение;
- стоматологические услуги;
- оперативные хирургические вмешательства, высокотехнологичную медицинскую помощь.
Получению полного перечня услуг предшествует этап заключения страхового договора. Владелец полиса обязательного медицинского страхования может воспользоваться возможностью восстановления своего здоровья на территории всей страны, не зависимо от места регистрации или расположения медучреждения.
Следует отметить, что при отсутствии полиса или заключенного договора, любому человеку с критическим, опасным для жизни состоянием здоровья, окажут неотложную помощь, а при необходимости – хирургическую и иную необходимую для стабилизации работы его жизненно важных органов.
Закон об обязательном медицинском страховании №326-ФЗ предусматривает возможность предоставления страхового покрытия рамками базовой программы в отношении следующих лиц:
- Без исключения граждан России.
- Иностранным гражданам, находящимся в стране на законных основаниях, предусмотренным порядком, зарегистрировавших место жительства.
- Иностранцы, находящиеся на территории страны временно, установленным порядком зарегистрировавшие своё место пребывания.
- Люди с неподтверждённой принадлежностью к гражданству какого-либо государства, проживающие на законных основаниях.
- Иностранцы, обратившиеся за помощью к российскому государству, в связи с обстоятельствами угрозы жизни (здоровью) на территории своих стран, получившие статус беженцев.
- Лица, участвующие в программах воссоединения соотечественников (переселения в Россию), после соблюдения формальностей миграционного законодательства и получения статуса временного переселенца.
Иностранцы, прибывшие из стран евразийского экономического союза (киргизы, казахи, армяне и белорусы) имеют право на трудовую деятельность без оформления патента, поэтому могут заключить договор страхования ОМС на общих условиях с россиянами.
Лица, находящиеся на территории страны по иным, не обозначенным списком, обстоятельствам, включая временное пребывание в гостях или туристических целях, могут претендовать, только на экстренную медпомощь. Но получить другие медицинские услуги им предоставляется по полису ДМС.
Программой государственных гарантий на бесплатное оказание медицинской помощи иностранному человеку предоставляется возможность лечения заболеваний согласно перечню ОМС. Вместе с тем, возникают права, аналогичные тем, которыми пользуются россияне:
- получать качественную медпомощь во всей стране, не зависимо от места регистрации;
- обращаться за медпомощью к учреждениям (поликлиники, больницы и прочее), при наличии договора о сотрудничестве со страховыми компаниями, участвующими в ДМС;
- предоставляется возможность выбора лучшего, по мнению иностранца, лечебного учреждения, для оказания специализированной помощи;
- при утрате полиса медицинского страхования имеет право получить его дубликат;
- предъявлять претензии страховикам и ФОМС по фактам нарушений правил предоставления бесплатной медпомощи медицинским персоналом лечебных заведений;
Если он считает, что заключённый договор страхования с обслуживающей его компанией со стороны страховика выполняется неполным объемом или не надлежаще, то имеет право его сменить общим порядком.
Нормы закона №362-ФЗ предоставляют возможность страхователю выбрать страховую компанию для заключения договора, основываясь на личных предпочтениях. Исходя из этого, иноземные граждане могут получить полис ОМС следующим образом:
- Страхователем может выступать работодатель, привлекший иностранных высококвалифицированных специалистов для работы на своем предприятии. Он осуществляет отчисления в Фонд ОМС из расчёта привечённых рабочих. При заключении корпоративного договора полис выдаёт ответственный страховщик.
- Иностранцы, занимающиеся частной практикой, индивидуальной трудовой деятельностью, производят отчисления самостоятельно. Могут лично выбрать страховщика и заключить с ним соглашение, получив полис, так как получают российские предприниматели.
- Нетрудоспособные лица – иностранцы, имеющие разрешение временного проживания, вид на жительство, оформляют полис для иностранных граждан общим порядком.
Граждане иностранных государств, получившие статус беженца (временного переселенца) имеют право выбрать любую страховую компанию для оформления страховки.